半年前，糖友老孙无缘无故地出现间歇性痛。开始是两只胳膊疼，后来两条小腿也开始疼，到最后疼痛从间断变成持续性。晚上经常会被疼醒。自己吃了些止疼片后，效果也不是很好。去医院检查后，医生告诉他，这是糖尿病周围神经痛。

　　糖尿病周围神经痛，或称为痛性糖尿病周围神经病，属于神经病理性疼痛（神经痛）的一种。所谓“周围神经”，就是人体除脑部、脊髓以外的神经组织，它一方面负责人体的各种感觉、运动，还支配着人体的内脏活动，比如心脏、胃肠等。因此，一旦周围神经受损，受到影响的功能很多，症状多种多样。

　　糖尿病周围神经痛是糖尿病并发症中最早出现的症状之一。表现主要体现在麻、胀、痛、汗。

　　麻。这是周围神经病的早期典型症状。糖尿病神经病引起的脚麻有几个特点：1.从远端开始；2.有对称性；3.逐渐向上发展；4.除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚂蚁行走感等。由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时会发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。因此，没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平。确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖。已出现神经病变的要使用药物治疗，并且天天检查双脚是否有破损，尽早处理脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题。 

　　胀：胃肠变懒了。糖尿病引起的自主神经病变是周围神经病的一类，多发生在病史15年以上的糖尿病患者中，最常见的症状是便秘、腹胀，严重的会出现肠梗阻。 

　　痛：一碰就触发。糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见，发生率在10%—20%。周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛，其特点是自发性和诱发性，除了电击样疼痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛，往往轻微的触碰就会诱发，严重影响病人的生活质量。 

　　汗：吃饭时老出汗。这种出汗源于交感神经受到了损害，是周围神经病变的一种。有的糖尿病患者一吃饭就出汗，这是由于味蕾受到刺激后引发的交感神经失控。还有的糖尿病患者睡醒时会出一身汗，也是交感神经失控的表现。异常出汗一般多发生在老年人且较胖的糖友身上。对此类患者：1.减轻体重；2.吃饭的时候放慢节奏；3.如果伴有焦虑，可以服抗焦虑药物，对病情有一定帮助。

　　早期诊断和治疗是防止糖尿病神经病变的基本措施。1.控制血糖，纠正血脂异常，控制高血压。2.加强足部护理：选择透气性良好，质软合脚的鞋袜，经常检查并取出鞋内异物。患者应每日洗脚，水温不宜过高。秋冬季节足部易干裂，可用中性润肤霜均匀涂擦，汗脚可撒些滑石粉。3.定期进行筛查及病情评估。